آپنه خواب مخرب در کودکان
آپنه انسدادی خواب چیست؟
آپنه انسدادی خواب (OSA) شامل مکث های تنفسی کوتاه در حدود ۱۰ تا ۲۰ ثانیه است که تنها در طول خواب رخ می دهد و می تواند هم در کودکان و هم در بزرگسالان دیده شود.
شایع ترین علت این مشکل تنفسی در کودکان لوزه ها و آدنوئیدهای بزرگ است.
این مکث های تنفسی که ناشی از نوعی انسداد راه هوایی هستند، می تواند منجر به کاهش موقتی سطح اکسیژن شود. این تغییرات در سطح اکسیژن به مغز هشدار می دهد که مشکلی وجود دارد. سپس مغز با بیدار کردن فرد خوابیده دوباره شروع به نفس کشیدن می کند. اگرچه تنفس از سر گرفته می شود، اما این بیداری های کوتاه خواب را مختل می کنند. درست مثل این است که یک نفر در طول شب ۳۰ یا ۴۰ بار شما را نوازش کند در حالی که شما سعی دارید بخوابید.
هم افت مکرر اکسیژن و هم بیداری های متعدد بر عملکرد کودک در طول روز تاثیر خواهد گذاشت.
عوامل مستعد کننده آپنه انسدادی خواب کدامند؟
- در بیشتر کودکان، لوزه های بزرگ و یا آدنوئید باعث آپنه خواب می شوند. لوزه های بزرگ می توانند مانع تنفس از طریق دهان شوند. آدنوئید نیز جریان هوا را از طریق بینی کاهش می دهد.
- اضافه وزن یا چاقی نیز می تواند بر تنفس تاثیر بگذارد.
- آلرژی، آسم، سینوزیت های مکرر و ریفلاکس (سوزش سردل) می توانند در آپنه خواب نقش داشته باشند.
- داشتن یک یا چند عضو نزدیک خانواده با آپنه خواب یا خروپف بلند نیز احتمال ابتلا کودک شما به آپنه خواب را افزایش می دهد.
- دیگر کودکانی که در معرض خطر آپنه خواب قرار دارند، کودکانی هستند که ساختار استخوانی صورت باریک یا فک کوچکی دارند.
- کودکان مبتلا به برخی مشکلات پزشکی مانند فلج مغزی، سندرم داون و سندرم پرادر – ویلی، با احتمال بیشتری دچار آپنه خواب می شوند.
علائم آپنه انسدادی خواب چیست؟
- خروپف کردن، به خصوص اگر بلند باشد و هر شب اتفاق بیفتد.
- مکث های تنفسی در طول خواب یا خفگی مکرر یا نفس نفس زدن در هنگام خواب
- گرفتگی بینی، صدای بینی و مشکل در تنفس از طریق بینی
- خواب بی قرار
- بیداری های مکرر شبانه
- عرق کردن هنگام خواب
- سردردهای صبحگاهی
- مشکل در بیدار شدن و یا تحریک پذیری در صبح در طول روز
- خواب آلودگی در طول روز، چرت زدن با اتومبیل سواری کوتاه یا جلوی تلویزیون، یا به خواب رفتن در مدرسه
- مودی یا تندخو
- مشکلات رفتاری مانند پرخاشگری، بی اعتنایی یا کنترل تکانه ضعیف
- علائم بیش فعالی
- مشکلات مدارس
آپنه انسدادی خواب چگونه تشخیص داده می شود؟
کودکان با علائم OSA ممکن است برای تایید تشخیص نیاز به بررسی خواب شبانه داشته باشند. بررسی خواب شبانه که در یک آزمایشگاه ویژه خواب انجام می شود، از سنسورهای مختلفی برای نظارت بر خروپف، تنفس، ضربان قلب، سطح اکسیژن، مراحل خواب، حرکات بدن و اختلالات خواب استفاده می کند. پدر و مادر معمولا در طول مطالعه خواب در یک اتاق با کودک می خوابند. پزشک شما نتایج بررسی خواب را با شما مرور می کند و بهترین درمان را برای کودک شما توصیه می کند.
آپنه انسدادی خواب چگونه درمان می شود؟
- از آنجا که اغلب کودکان مبتلا به آپنه خواب لوزه ها و یا آدنوئیدهای بزرگی دارند، عمل جراحی برای جابه جایی لوزه ها و آدنوئیدها معمولا توصیه می شود. این جراحی معمولا به این مشکل رسیدگی می کند. برخی از کودکان ممکن است پس از جراحی نیاز به بررسی مجدد خواب داشته باشند تا مطمئن شوند که آپنه خواب بهبود یافته است.
- به کودکانی که اضافه وزن دارند باید در مورد تغذیه و ورزش مشاوره داده شود تا به آن ها در کاهش وزن کمک کند.
- افراد مبتلا به آلرژی یا آسم ممکن است با داروها درمان شوند. کاهش قرار گرفتن در معرض آلرژن ها، مانند دود تنباکو و کنه های گرد و غبار، می تواند کمک کند. پوشش های پلاستیکی تخت خواب و فیلترهای هوا می توانند به کودک شما کمک کنند تا در طول شب بهتر نفس بکشد. گاهی اوقات حتی ممکن است عکس های آلرژی توصیه شود.
- در نهایت، برخی از کودکان مبتلا به آپنه خواب نیاز به درمانی به نام فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP یا BiPAP) دارند. این یک دستگاه تنفس قابل حمل است که در شب استفاده می شود. این درمان نیاز به یک دیگر خواب شبانه دیگر برای یافتن بهترین ماسک مناسب و تنظیمات فشار دارد.
بدون دیدگاه